Private Krankenversicherung (PKV)

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Krankenversicherungsvergleich
Central, Signal und Deutscher Ring

 

dies ist eine Spezialseite zum aktuellen Thema private Krankenversicherung (Privatpatient) von Versicherungsmakler Peter Müller Köln. Sie erhalten Hilfe zum Abschluss einer guten und günstigen privaten Krankenversicherung (PKV). Als freier Versicherungsmakler vergleiche ich für Sie neutral und unabhängig die Leistungen der einzelner Krankenversicherer in Ihren jeweiligen Tarifen. Sie sehen in den Vergleichen jeweils eine Gegenüberstellung der tariflichen Leistungen, den sogenannten Leistungsversprechen der Gesellschaften für einen ausgewählten Krankenversicherungstarif.

 

Angestellter, Beamter, Freiberufler oder Selbständiger; durch unseren Krankenversicherungsvergleich mit persönlicher Beratung können Sie sich günstig privat kranken versichern - Privatpatient werden -

 

Tarifvergleich

1: Central Krankenversicherung AG KEH 750
2: Signal Iduna Krankenversicherung a.G. privatSTART
3: Deutscher Ring Krankenversicherung a.G. Classic Plus

 

 

 

Tarifleistungen - ambulanter Bereich beim Arzt, Facharzt, Apotheke, Massage usw.

 

Ärztliche Behandlungen

Wird für ambulante ärztliche Behandlungen geleistet?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG KEH 750
Erstattet werden im Rahmen der tariflichen Leistungssätze die Aufwendungen für alle ambulanten ärztlichen Heilbehandlungen. Es gilt das Primärarztprinzip: 100 % Erstattung, wenn die Behandlung durch einen praktischen Arzt ohne Facharztbezeichnung, Facharzt für Allgemeinmedizin (ohne weitere Facharztbezeichnungen), Augenarzt, Gynäkologen, Kinderarzt, Notarzt oder Bereitschaftsarzt durchgeführt wurde bzw. der Primärarzt die Weiterbehandlung beim Facharzt veranlasst hat. 80% Erstattung, wenn der Facharzt ohne Veranlassung durch den Primärarzt aufgesucht wurde.

Vorschlag 2: Signal Iduna Krankenversicherung a.G. privatSTART
Erstattet werden die Aufwendungen für ambulante ärztliche Heilbehandlungen zu 100%, wenn die Behandlung/ Überweisung durch einen Internisten, Gynäkologen, Haus- , Augen- , Kinder- , Not- oder Bereitschaftsarzt erfolgt. 75% Erstattung, wenn der Facharzt ohne Veranlassung durch den Hausarzt aufgesucht wurde. Dieser 25%ige SB ist, mit SB für Arznei- und Verbandmittel, Schutzimpfungen, Vorsorgeuntersuchungen, begrenzt auf 250 Euro p.a.

Vorschlag 3: Deutscher Ring Krankenversicherung a.G. Classic Plus
Erstattet werden im Rahmen der tariflichen Leistungssätze die Aufwendungen für ambulanten ärztlichen Heilbehandlungen. Zusätzlich unterliegt der Tarif dem Primärarztprinzip. Als Primärarzt kann nur der Hausarzt, ein Facharzt für Frauenheilkunden, für Kinder- oder Augenerkrankung oder durch ein Not- oder Bereitschaftsarzt in Anspruch genommen werden, außer wenn es sich um eine unvorhersehbare Akutbehandlung während einer Reise handelt. Erfolgt die Erstbehandlung nicht durch einen der vorgenannten Heilbehandler, werden die Aufwendungen nur zu 80% erstattet ( der Hausarzt ist bei der ersten Inanspruchnahme von Leistungen dem Versicherer namentlich zu benennen). Arznei- und Verbandmittel Arznei- und Verbandmittel

Werden Arznei- und Verbandmittel erstattet?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG KEH 750
Erfolgt eine Behandlung durch den Arzt, so werden die Aufwendungen zu 100% bei Einhaltung bzw. zu 80% bei Nicheinhaltung des Primärarztprinzips für verordnete Arznei- und Verbandmittel erstattet. Keine Leistungen erfolgen für Nährmittel und Zusätze.

Vorschlag 2: Signal Iduna Krankenversicherung a.G. privatSTART
Für Arzneimittel werden 100% erstattet, wenn auf Generika zurückgegriffen wird, sonst 75%. Für Verbandmittel werden 100% erstattet, wenn Erstbehandlung durch Primärarzt (Arzt für Allgemeinmedizin/ praktischer Arzt, Internist, Gynäkologe oder Kinder- , Augen- , Not- und Bereitschaftsarzt) erfolgte, sonst 75% (max. SB 250 EUR p.a.). Arzneimittel müssen ärztlich verordnet sein und in einer Apotheke bezogen werden. Auch z.B. homöopathische und anthroposophische Arzneimittel sowie Phytopharmaka.

Vorschlag 3: Deutscher Ring Krankenversicherung a.G. Classic Plus
Erstattet werden 80% der Aufwendungen für vom Heilbehandler verordnete Arznei- und Verbandmittel, wobei Arzneimittel aus der Apotheke bezogen werden müssen. Nähr- und Stärkungsmittel, Mineralwasser, kosmetische und hygienische Mittel gelten nicht als Arzneimittel. Präparate oder Mittel zur künstlichen Ernährung bei liegender Sonde (enterale Ernährung) sind erstattungsfähig.

Ambulante Kuren: Werden ambulante Kurleistungen erstattet?

Nein, keine Leistungen bei allen 3 Tarifen

Werden Beitragsrückerstattungen bei Leistungsfreiheit gewährt?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG KEH 750
Im Rahmen der erfolgsabhängigen Beitragsrückerstattung werden ab dem 1. Jahr 0,5 Monatsbeiträge (MB), ab dem 2. Jahr 1 MB gezahlt.

Vorschlag 2: Signal Iduna Krankenversicherung a.G. privatSTART
Im Rahmen der erfolgsabhängigen Beitragsrückerstattung werden ab dem 1 Kalenderjahr 3 Monatsbeiträge gezahlt.

Vorschlag 3: Deutscher Ring Krankenversicherung a.G. Classic Plus
Im Rahmen der erfolgsabhängigen Beitragsrückerstattung werden ab dem 1. Jahr 75% von3 Monatsbeiträgen (MB), ab dem 2. Jahr 75% von 4 MB, ab dem 3. Jahr 75% von 5 MB gezahlt. Leistungen für tariflich geregelte Vorsorgeuntersuchungen, die im Katalog der Gesundheitsvorsorgeleistungen des Tarifes aufgeführt sind, ohne Einfluss auf die BRE.

Gibt es Besonderheiten?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG KEH 750
Dieser Tarif bietet ein Optionsrecht mit der Möglichkeit, den Tarif in einen anderen Tarif der Krankheitskostenvollversicherung jeweils zum 37. oder 61. Monat, ohne erneute Risikoprüfung umzustellen, welches für alle im Vertrag versicherten Personen gilt. Bei einer ambulanten Operation werden 100% der Unterbringungskosten für einen Tag / Nacht erstattet sowie damit im unmittelbaren Zusammenhang stehende medizinisch notwendige Transporte, jedoch max. 250 Euro je Operation.

Vorschlag 2: Signal Iduna Krankenversicherung a.G. privatSTART
Der Tarif erstattet 100% der Aufwendungen für Krankentransporte aus dem Ausland. Für Überführung oder Bestattung wird bis zu einem Rechnungsbetrag von max. 11.000 Euro erstattet. Nach 36 und erneut nach 72 Monaten hat der VN ein Optionsrecht ohne Gesundheitsprüfung. Telefonische "Medizinische Assistance", Beratung 24 Stunden am Tag und sieben Tage in der Woche.

Vorschlag 3: Deutscher Ring Krankenversicherung a.G. Classic Plus
Dieser Tarif bietet Auslandsschutz bei vorübergehenden Auslandsaufenthalten. Erstattet werden auch Aufwendungen für teilstationäre Dialysebehandlungen sowie Sachkosten der für die Heimdialyse.

Wird auf die Einhaltung der Gebührenordnung verzichtet?

Nein, Erstattung bis zum Höchstsatz der GOÄ. bei allen 3 Tarifen

Werden Heilmittel erstattet?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG KEH 750
Erstattet werden 80% der Aufwendungen für pysikalisch- medizinische Leistungen gemäß der Gebührenordnung für Ärzte (Abschnitt E) soweit diese von einem niedergelassenen approbierten Arzt, staatlich geprüften Masseur oder Bademeister erbracht werden.

Vorschlag 2: Signal Iduna Krankenversicherung a.G. privatSTART
Erstattet werden 75% bis zu einem erstattungsfähigen Rechnungsbetrag von 500 Euro pro Kalenderjahr. Hierzu zählen Massagen, Inhalationen, Krankengymnastik undÜbungsbehandlungen, Hydrotherapie und Packungen, Elektrotherapie, Lichttherapie sowie Wärmebehandlung durch staatlich geprüfte Angehörige anerkannter Heil- und Heilhilfsberufe. Erstattungsfähig bis zu den Regelhöchstsätzen der GOÄ sind außerdem Leistungen des Logopäden und Ergotherapeuten einschließlich Wegegebühren. Darüber hinaus zu 100%, wenn sie in Verbindung mit einer der folgenden schweren Erkrankungen verordnet werden: Krebs (bösartige Neubildungen), dialysepflichtiges Nierenversagen, Multiple Sklerose, rheumatoide Arthritis, Alzheimer Krankheit, Morbus Parkinson, Verlust von großen Gliedmaßen, Schädelhirntrauma, Querschnittslähmung, Kinderlähmung, Verbrennungen, Schlaganfall, Wirbelkörperfraktur, amyotrophe Lateralsklerose, Arthrose im Knie bzw. der Hüfte, Morbus Bechterew, Mukoviszidose.

Vorschlag 3: Deutscher Ring Krankenversicherung a.G. Classic Plus
Erstattet werden 80% der Aufwendungen für Inhalationen, Krankengymnastik undÜbungsbehandlungen, Massagen, Hydrotherapie und Packungen, Wärmebehandlung, Elektro- und Lichttherapie, Logodädie und Ergotherapie, max. 175 Euro pro Kalenderjahr. Heilpraktiker

Werden Heilpraktikerleistungen erstattet?

Nein, keine Leistungen bei allen 3 Tarifen

Werden Hilfsmittel erstattet?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG KEH 750
Aufwendungen für Hilfsmittel werden zu 100% bei Einhaltung bzw. zu 80% bei Nicheinhaltung des Primärarztprinzips für Bandagen, Bruchbänder, Leibbinden, Kunstaugen, künstliche Kehlköpfe, orthopädische Stützapparate, orthopädische Einlagen, Gummistrümpfe, Beinprothesen, Armprothesen, Insulinpumpen, Unterarmgehstützen, Gehstöcke, Stomaversorgungsartikel, Hörgeräte und handbetriebene Standardkrankenfahrstühle, die Mehraufwendungen für orthopädische Schuhe gegenüber normalem Lederschuhwerk einmal im Kalenderjahr (der jeweils gültige Betrag für "normales Lederschuhwerk" wird in der Jahresmitteilung bekanntgegeben). Zusätzlich sind bei medizinischer Notwendigkeit ausschließlich die Aufwendungen für folgende Hilfsmittel erstattungsfähig, sofern sie nach vorheriger Abstimmung mit der CENTRAL über das Hilfsmittel- Management der CENTRAL bezogen werden: Heimmonitore zur Überwachung der Atmungs- und/ oder Herztätigkeit von Kleinstkindern zur Vorbeugung gegen plötzlichen Kindstod (SIDS), Sauerstoffgeräte, Ernährungspumpen, Wechseldruckmatratzen/ - systeme, Krankenbetten in funktionaler Standardausführung, Schmerzmittelpumpen, Beatmungsgeräte, Schlafapnoegeräte, Motor- Bewegungsschienen und Heimdialysegeräte.

Vorschlag 2: Signal Iduna Krankenversicherung a.G. privatSTART
Erstattet werden Arm- und Beinprothesen, Einlagen oder maßgefertigte orthopädische Schuhe, Gummistrümpfe, Hörgerät, Sprechhilfe, Kunstaugen, Schienenapparate, handbetriebener Krankenfahrstuhl, Umstandsleibbinden zu 100%, sofern das Hilfsmittel vom Versicherer zur Verfügung gestellt oder aufgrund der Vorlage eines Kostenvoranschlages vorab vom Versicherer genehmigt wird, ansonsten zu 75%. Hilfsmittel gleicher Art werden einmal innerhalb von drei Kalenderjahren erstattet (für Personen, die das 15. Lebensjahr noch nicht vollendet haben, entfällt die zeitliche Begrenzung).

Vorschlag 3: Deutscher Ring Krankenversicherung a.G. Classic Plus
Erstattet werden 80% der Aufwendungen einschließlich der Reparaturen für Hörgeräte, Blindenhunde (Anschaffung, Ausbildung), Körperersatzstücke, Prothesen und Krankenfahrstühle. Für diese Hilfsmittel bedarf es ab einem Rechnungsbetrag von 800 Euro einer vorherigen Leistungszusage des Versicherers. Weiterhin werden zu 80% Heimdialysegeräte, Blutzuckermessgeräte, Sauerstoffgeräte und - konzentratoren, Beatmungs- und Schlafapnoegeräte, Atmungs- und Herzüberwachungsmonitore erstattet. Für diese bedarf es der vorherigen Leistungszusage des Versicherers. Generell werden 90% der Aufwendungen erstattet, wenn der Versicherungsnehmer sich für die Beschaffung des Hilfsmittels über einen Kooperationspartners des Versicherers oder sich für eine empfohlene alternative Versorgung entscheidet.

Wird für Naturheilverfahren geleistet?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG KEH 750
Der Versicherer leistet im vertraglichen Umfang für Untersuchungs- oder Behandlungsmethoden und Arzneimittel, die von der Schulmedizin überwiegend anerkannt sind. Er leistet darüber hinaus für Methoden und Arzneimittel, die sich in der Praxis als ebenso erfolgsversprechend bewährt haben oder die angewandt werden, weil keine schulmedizinischen Methoden oder Arzneimittel zur Verfügung stehen. Der Versicherer kann jedoch seine Leistungen auf den Betrag herabsetzen, der bei der Anwendung vorhandener schulmedizinischer Methoden oder Arzneimittel angefallen wäre.

Vorschlag 2: Signal Iduna Krankenversicherung a.G. privatSTART
Der Versicherer leistet im vertraglichen Umfang für Untersuchungs- oder Behandlungsmethoden und Arzneimittel, die von der Schulmedizin überwiegend anerkannt sind. Er leistet darüber hinaus für Methoden und Arzneimittel, die sich in der Praxis als ebenso erfolgsversprechend bewährt haben oder die angewandt werden, weil keine schulmedizinischen Methoden oder Arzneimittel zur Verfügung stehen. Der Versicherer kann jedoch seine Leistungen auf den Betrag herabsetzen, der bei der Anwendung vorhandener schulmedizinischer Methoden oder Arzneimittel angefallen wäre.

Vorschlag 3: Deutscher Ring Krankenversicherung a.G. Classic Plus
Erstattet werden 100% der Aufwendungen für anerkannte alternative Behandlungsmethoden und Verfahren, sofern die Erstbehandlung durch den Hausarzt, einen Facharzt für Gynäkologie, für Kinder- oder Augenerkrankungen oder durch einen Not- oder Bereitschaftsarzt erfolgt oder wenn es sich um eine unvorhersehbare Akutbehandlung während einer Reise handelt. Erfolgt die Erstbehandlung nicht durch einen der aufgeführtenÄrzte, werden die Aufwendungen zu 80% erstattet.

Wird für Psychotherapie geleistet?

Nein, keine Leistungen bei allen 3 Tarifen.

Werden Sehhilfen erstattet?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG KEH 750
Erstattet werden 100% der Aufwendungen bei Einhaltung bzw. zu 80% bei Nicheinhaltung des Primärarztprinzips für medizinisch notwendige Sehhilfen ( Augengläser, Brillengestelle und Kontaktlinsen ) innerhalb von 3 Kalenderjahren bis zu einem Rechnungsbetrag von insgesamt 150 Euro. (Fachärzte für Augenheilkunde sind Primärärzte.)

Vorschlag 2: Signal Iduna Krankenversicherung a.G. privatSTART
Erstattet werden 100% der Aufwendungen für Brillen (Gestell und Gläser) und alternativ Kontaktlinsen, bis zu einem Rechnungsbetrag von 150 Euro. Ab einer Sehstärke von 8,0 Dioptrien und mehr erhöht sich der erstattungsfähige Rechnungsbetrag auf 300 Euro. Ein Anspruch auf Kostenerstattung von Sehhilfen besteht einmal innerhalb von zwei Kalenderjahren oder bei Änderung der Sehstärke um mind. 0,5 Dioptrien für ein Auge.

Vorschlag 3: Deutscher Ring Krankenversicherung a.G. Classic Plus
Erstattet werden 80% der Aufwendungen für Brillengläser, Brillengestelle und Kontaktlinsen bis zu einem Rechnungsbetrag von 200 Euro. Ein erneuter Anspruch auf Erstattung besteht, wenn seit dem letzten Bezug mindestens 2 Jahre vergangen sind oder sich die Sehschärfe um mindestens 0,5 Dioptrien geändert hat. Keine Leistungen erfolgen für Sport- , Sonnen und Arbeitsbrillen.

Werden die Transportkosten zu einer ambulanten Heilbehandlung erstattet?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG KEH 750
Erstattet werden 100% der Aufwendungen bei Einhaltung bzw. zu 80% bei Nicheinhaltung des Primärarztprinzips für medizinisch notwendige Transporte, wenn sie im unmittelbaren Zusammenhang mit einer ambulanten Operation stehen.

Vorschlag 2: Signal Iduna Krankenversicherung a.G. privatSTART
Erstattungsfähig sind 100% der Kosten medizinisch notwendiger Notfall- und Unfalltransporte, Fahrten zur Dialyse, Chemo- und Strahlentherapie

Vorschlag 3: Deutscher Ring Krankenversicherung a.G. Classic Plus
Nein, keine Leistungen.

Wird für Vorsorgeuntersuchungen geleistet?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG KEH 750
Erstattet werden 100% der Aufwendungen für alle ambulanten Untersuchungen zur Früherkennung von Krankheiten nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Alters- und Diagnosebeschränkung.

Vorschlag 2: Signal Iduna Krankenversicherung a.G. privatSTART
Erstattet werden 100% der Aufwendungen für gezielte Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen. Dazu zählen Vorsorgeuntersuchungen ab dem 20. Lebensjahr zur Früherkennung von Krankheiten, welche in den "Krebsfrüherkennungs- Richtlinien" und in den "Gesundheitsuntersuchungs- Richtlinien" des gemeinsamen Bundesausschusses der Ärzte und Krankenkassen genannt sind.

Vorschlag 3: Deutscher Ring Krankenversicherung a.G. Classic Plus
Erstattet werden 100% der Aufwendungen für ambulante Untersuchungen zur Früherkennung von Krankheiten auch über den gesetzlich eingeführten Programmen, sofern die Erstbehandlung durch den Hausarzt, einen Facharzt für Gynäkologie, für Kinder- oder Augenerkrankungen oder durch einen Not- oder Bereitschaftsarzt erfolgt oder wenn es sich um eine unvorhersehbare Akutbehandlung während einer Reise handelt. Erfolgt die Erstbehandlung nicht durch einen der aufgeführten Ärzte, werden die Aufwendungen zu 80% erstattet.

Werden Schutzimpfungen erstattet?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG KEH 750
Erstattet werden 100% der Kosten für Schutzimpfungen gegen Diphterie, Hepatitis B, Influenza, Pneumokokken- Infektion, Keuchhusten, übertragbare Kinderlähnung, Masern, Mumps, Röteln, Tuberkulose, Wundstarrkrampf, Tollwut, Zeckenbiss.

Vorschlag 2: Signal Iduna Krankenversicherung a.G. privatSTART
Erstattet werden die Aufwendungen für den Impfstoff bei staatlich empfohlene Einzel- und Mehrfach- Impfungen bei Säuglingen und Kleinkindern, Grippe- Schutzimpfungen, Impfungen gegen Wundstarrkrampf, Tollwut, Hepatitis- B, Polio, Diphterie und Zeckenbiss-
Encephalitis.

Vorschlag 3: Deutscher Ring Krankenversicherung a.G. Classic Plus
Erstattet werden 100% der Aufwendungen für Schutzimpfungen bei Kindern bis zum Alter von 15 Jahren und allgemeine Schutzimpfungen, sofern die Erstbehandlung durch den Hausarzt, einen Facharzt für Gynäkologie, für Kinder- oder Augenerkrankungen oder durch einen Not- oder Bereitschaftsarzt erfolgt oder wenn es sich um eine unvorhersehbare Akutbehandlung während einer Reise handelt. Erfolgt die Erstbehandlung nicht durch einen der aufgeführten Ärzte, werden die Aufwendungen zu 80% erstattet.

Stationär im Krankenhaus

Werden Ausgleichsleistungen bei Nichtinanspruchnahme von Wahlleistungen erstattet?

Nein, keine Leistungen bei allen 3 Tarifen.

Beitragsrückerstattung: Werden Beitragsrückerstattungen bei Leistungsfreiheit gewährt?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG KEH 750
Im Rahmen der erfolgsabhängigen Beitragsrückerstattung werden ab dem 1. Jahr 0,5 Monatsbeiträge (MB), ab dem 2. Jahr 1 MB gezahlt.

Vorschlag 2: Signal Iduna Krankenversicherung a.G. privatSTART
Im Rahmen der erfolgsabhängigen Beitragsrückerstattung werden ab dem 1 Kalenderjahr 3 Monatsbeiträge gezahlt.

Vorschlag 3: Deutscher Ring Krankenversicherung a.G. Classic Plus
Im Rahmen der erfolgsabhängigen Beitragsrückerstattung werden ab dem 1. Jahr 75% von 3 Monatsbeiträgen (MB), ab dem 2. Jahr 75% von 4 MB, ab dem 3. Jahr 75% von 5 MB gezahlt.

Besonderheiten

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG KEH 750
Es werden 100% der Aufwendungen für stationäre Psychotherapie erstattet. Zusätzlich bietet der Tarif ein Optionsrecht ab dem 4. Versicherungsjahr, welches auch für alle im Vertrag versicherten Personen gilt.

Vorschlag 2: Signal Iduna Krankenversicherung a.G. privatSTART
Der Tarif erstattet 100% der Aufwendungen für Krankentransporte aus dem Ausland. FürÜberführung oder Bestattung wird bis zu einem Rechnungsbetrag von max. 11.000 Euro erstattet. Nach 36 und erneut nach 72 Monaten hat der VN ein Optionsrecht ohne Gesundheitsprüfung. Telefonische "Medizinische Assistance", Beratung 24 Stunden am Tag und sieben Tage in der Woche.

Vorschlag 3: Deutscher Ring Krankenversicherung a.G. Classic Plus
Dieser Tarif bietet Auslandsschutz bei vorübergehenden Auslandsaufenthalten. Keine Leistungen erfolgen für Schwangerschaftsunterbrechungen aus nicht medizinischen Gründen und Sterilisation.

Gebührenordnung- Wird auf die Einhaltung der Gebührenordnung verzichtet?

Nein, Erstattung bis zum Höchstsatz der GOÄ bei allen drei Tarifen.

Stationäre Kuren- Werden stationäre Kurleistungen erstattet?

Nein, keine Leistungen bei allen drei Tarifen; können separat versichert werden.

Genesungsgeld - Bietet der Tarif ein zusätzliches Genesungsgeld?

Nein, keine Leistungen bei allen drei Tarifen.

Welche Kostenerstattung sieht der Tarif bei einer stationären Heilbehandlung vor?

Bei allen drei tarifen: Erstattet werden 100% der Aufwendungen für die allgemeinen Krankenhausleistungen einschließlich der gesondert berechenbaren Leistungen eines Belegarztes, einer Beleghebamme bzw. des Belegentbindungspfleger

Werden die Transportkosten zu einer stationären Behandlung erstattet?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG KEH 750
Erstattet werden 100% der Aufwendungen für medizinisch notwendige Transporte zum und vom nächsten Krankenhaus bis zu einer Entfernung von 100 Km.

Vorschlag 2: Signal Iduna Krankenversicherung a.G. privatSTART
Erstattet werden 100% der Aufwendungen für Krankentransporte oder Fahrten zum und vomnächstgelegenen geeigneten Krankenhaus in Verbindung mit Leistungen, die stationär erbracht werden. Die Notwendigkeit eines Krankentransportes ist durch ein Attest des behandelnden Arztes nachzuweisen.

Vorschlag 3: Deutscher Ring Krankenversicherung a.G. Classic Plus
Erstattet werden 100% der Aufwendungen für medizinisch notwendige Krankentransporte vom und zum nächsten geeigneten Krankenhaus. Keine Leistungen erfolgen für Fahrten in Privatfahrzeugen.

Freie Krankenhauswahl - Werden die Kosten einer freien Krankenhauswahl erstattet?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG KEH 750
Erstattet werden 100% der Aufwendungen für medizinisch notwendige Transporte zum und vom nächsten Krankenhaus bis zu einer Entfernung von 100 Km.

Vorschlag 2: Signal Iduna Krankenversicherung a.G. privatSTART
Bei einer stationären Heilbehandlung steht der versicherten Person die freie Wahl eines Krankenhauses zu.

Vorschlag 3: Deutscher Ring Krankenversicherung a.G. Classic Plus
Erstattet werden 100% der Aufwendungen für medizinisch notwendige Krankentransporte vom und zum nächsten geeigneten Krankenhaus. Keine Leistungen erfolgen für Fahrten in Privatfahrzeugen.

Dental - Zahnarzt

Zahnärztliche Behandlung

Wie hoch ist der Erstattungssatz für Zahnbehandlung?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG KEH 750
Erstattet werden 100% der Aufwendungen für zahnärztliche Behandlungen einschließlich prophylaktischer Leistungen.

Vorschlag 2: Signal Iduna Krankenversicherung a.G. privatSTART Erstattet werden 100% der Aufwendungen für Zahnbehandlung einschließlich Röntgenaufnahme sowie Mundbehandlung, Parodontose, Wurzelspitzenresektionen undähnliche kleine Eingriffe sowie für prophylaktische Maßnahmen.

Vorschlag 3: Deutscher Ring Krankenversicherung a.G. Classic Plus
Erstattet werden 100% der Aufwendungen für Füllungen, Zahnziehen, operative Behandlungen, Röntgenaufnahmen, Parodontosebehandlungen, Arzneien, Bestrahlungen, Kontrolluntersuchungen der Zähne sowie zahnärztliche prophylaktische Leistungen.
Keine Leistungen erfolgen für professionelle Zahnreinigung, kosmetische Leistungen und Amalgamaustausch ohne nachweisbare medizinische Notwendigkeit.

Zahnersatz

Wie hoch ist der Erstattungssatz für Zahnersatz?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG KEH 750
Erstattet werden 60% der Aufwendungen für Zahnersatz, Zahnkronen und Inlays.

Vorschlag 2: Signal Iduna Krankenversicherung a.G. privatSTART
Die Aufwendungen für Zahnersatz (auch Einzelkronen, Reparaturen sowie Kosten für Implantologie und Gnathologie) werden im ersten und zweiten Kalenderjahr der Versicherung 75 % des erstattungsfähigen Rechnungsbetrages erstattet. Ab dem dritten Kalenderjahr sinkt der Erstattungsprozentsatz jeweils zum 01.01. des Kalenderjahres um 10 Prozentpunkte, höchstens jedoch auf 55 %, wenn im vorausgehenden Kalenderjahr keine zahnärztliche Kontrolluntersuchung nachgewiesen wurde. Der Prozentsatz erhöht sich jeweils zum 01.01. des Kalenderjahres um 10 Prozentpunkte auf maximal 75 %, wenn im vorausgehenden Kalenderjahr nachweislich wenigstens eine zahnärztliche Kontrolluntersuchung durchgeführt wurde und keine Behandlungsbedürftigkeit bestand bzw. ein behandlungsbedürftiges Gebiss vollständig saniert wurde.

Vorschlag 3: Deutscher Ring Krankenversicherung a.G. Classic Plus

Erstattet werden 65% der Aufwendungen für Prothesen, Brücken, Stiftzähne, Kronen (einschließlich der damit in Zusammenhang stehenden Vor- und Nachbehandlung und chirurgischer Leistungen), Reparaturen von Zahnersatz, funktionsanalytische und therapeutische Leistungen sowie implantologische Leistungen. Kieferorthopädie

Wie hoch ist der Erstattungssatz für kieferorthopädische Maßnahmen?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG KEH 750
Erstattet werden 60% der Aufwendungen für Zahn- und Kieferregulierung.

Vorschlag 2: Signal Iduna Krankenversicherung a.G. privatSTART
Erstattet werden 75% der Aufwendungen für kieferorthopädische Leistungen, wenn die Behandlung vor Vollendung des 21. Lebensjahres begonnen wurde.

Vorschlag 3: Deutscher Ring Krankenversicherung a.G. Classic Plus
Erstattet werden 65% der Aufwendungen für kieferorthopädische Behandlungen bei Kindern und Jugendlichen, sofern die Behandlung vor Vollendung des 18. Lebensjahres begonnen wurde.

Werden Material- und Laborkosten erstattet?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG KEH 750
Erstattet werden gemäß der tariflichen Leistungssätze die Aufwendungen für Material- und Laborkosten bis zu den üblichen Preisen.

Vorschlag 2: Signal Iduna Krankenversicherung a.G. privatSTART
Erstattet werden gemäß der tariflichen Leistungssätze die Aufwendungen für Material- und Laborkosten.

Vorschlag 3: Deutscher Ring Krankenversicherung a.G. Classic Plus
Erstattet werden gemäß der tariflichen Leistungssätze die Aufwendungen für Material- und Laborkosten, soweit diese im tariflichen Preis- und Leistungsverzeichnis aufgeführt und im Rahmen der dort genannten Höchstbeträge berechnet worden sind.

Inlays - Werden Einlagefüllungen (Inlays) erstattet?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AGKEH 750
Erstattet werden 60% der Aufwendungen für Inlays.

Vorschlag 2: Signal Iduna Krankenversicherung a.G. privatSTART
Die Aufwendungen für Inlays werden im ersten und zweiten Kalenderjahr der Versicherung 75 % des erstattungsfähigen Rechnungsbetrages erstattet. Ab dem dritten Kalenderjahr sinkt der Erstattungsprozentsatz jeweils zum 01.01. des Kalenderjahres um 10 Prozentpunkte, höchstens jedoch auf 55 %, wenn im vorausgehenden Kalenderjahr keine zahnärztliche Kontrolluntersuchung nachgewiesen wurde. Der Prozentsatz erhöht sich jeweils zum 01.01. des Kalenderjahres um 10 Prozentpunkte auf maximal 75 %, wenn im vorausgehenden Kalenderjahr nachweislich wenigstens eine zahnärztliche Kontrolluntersuchung durchgeführt wurde und keine Behandlungsbedürftigkeit bestand bzw. ein behandlungsbedürftiges Gebiss vollständig saniert wurde.

Vorschlag 3: Deutscher Ring Krankenversicherung a.G. Classic Plus
Erstattet werden 65% der Aufwendungen für Inlays.

Wird auf die Einhaltung der Gebührenordnung verzichtet?

Nein, Erstattung bis zum Höchstsatz der GOZ bei allen 3 Tarifen

Beitragsrückerstattung: Werden Beitragsrückerstattungen bei Leistungsfreiheit gewährt?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG KEH 750
Im Rahmen der erfolgsabhängigen Beitragsrückerstattung werden ab dem 1. Jahr 0,5 Monatsbeiträge (MB), ab dem 2. Jahr 1 MB gezahlt.

Vorschlag 2: Signal Iduna Krankenversicherung a.G. privatSTART
Im Rahmen der erfolgsabhängigen Beitragsrückerstattung werden ab dem 1 Kalenderjahr 3 Monatsbeiträge gezahlt.

Vorschlag 3: Deutscher Ring Krankenversicherung a.G. Classic Plus
Im Rahmen der erfolgsabhängigen Beitragsrückerstattung werden ab dem 1. Jahr 75% von 3 Monatsbeiträgen (MB), ab dem 2. Jahr 75% von 4 MB, ab dem 3. Jahr 75% von 5 MB gezahlt.

Ist dem Versicherer vor Behandlungsbeginn ein Heil- und Kostenplan vorzulegen?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG KEH 750
Vor Behandlungsbeginn muß dem Versicherer bei Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie ab einem Rechnungsbetrag von 2.500 Euro ein Heil- und Kostenplan vorgelegt werden. Bei Nichtvorlage werden nur 50% der tariflichen Leistungen erstattet.

Vorschlag 2: Signal Iduna Krankenversicherung a.G. privatSTART
Sofern der erstattungsfähige Rechnungsbetrag 1.500 Euro übersteigt, ist dem Versicherer vor Behandlungsbeginn ein Heil- und Kostenplan vorzulegen.

Vorschlag 3: Deutscher Ring Krankenversicherung a.G. Classic Plus
Bei Zahnersatz, Inlays und Kieferorthopädie mit einem voraussichtlichen Rechnungsbetrag 2.500 Euro oder wenn zahnärztliche Maßnahmen stationär durchgeführt werden sollen, muß dem Versicherer vor Behandlungsbegin ein Heil- und Kostenplan vorgelegt werden. Bei Nichtvorlage werden die über 2.500 Euro hinausgehenden Aufwendungen nur zur Hälfte erstattet.

Zahnstaffel: Sieht der Tarif eine Zahnstaffel vor?

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG KEH 750
Bei Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie gilt: Im 1. Jahr 500 Euro, im 2. Jahr 1.500 Euro, im 3. Jahr 3.000 Euro, im 4. Jahr 4.000 Euro, im 5. Jahr 5.000 Euro, ab dem 6. Jahr jeweils bis 5.000 Euro. Ab dem 2. Jahr zählen die Begrenzungen abzüglich den Aufwendungen aus dem vorherigen Zeitraum.

Vorschlag 2: Signal Iduna Krankenversicherung a.G. privatSTART
Bei Zahnbehandlung, Prophylaxe, Zahnersatz, Inlays und Kieferorthopädie gelten folgende tarifliche Höchstleistungen: Im 1. Versicherungsjahr (Vj) bis 500 Euro, in den ersten 2. Vj bis 1.000 Euro, in den ersten 3. Vj bis 2.000 Euro, in den ersten 4. Vj bis 3.000 Euro, ab 5. Vj jeweils bis 4.000 Euro.

Vorschlag 3: Deutscher Ring Krankenversicherung a.G. Classic Plus
Bei Zahnbehandlung, Zahnersatz, Inlays und Kieferorthopädie gilt: Im 1. Versicherungsjahr (Vj) bis 500 Euro, im 2. Vj bis 1.000 Euro, im 3. Vj bis 1.500 Euro, im 4. Vj bis 2.000 Euro, im 5. Vj bis 2.500 Euro, ab dem 6. Vj jeweils bis 3.000 Euro.

Entfällt die mögliche Zahnstaffel bei Unfall?

Ja bei allen 3 Tarifen.

Besonderheiten

Vorschlag 1: Central Krankenversicherung AG KEH 750
Der Tarif bietet Leistungen bei Rücktransport, Überführung und Bestattung bei Auslandsreisen von max. 8 Wochen Dauer. Zusätzlich bietet der Tarif ein Optionsrecht ab dem 4. Versicherungsjahr, welches auch für alle im Vertrag versicherten Personen gilt.

Vorschlag 2: Signal Iduna Krankenversicherung a.G. privatSTART
Kronen, Einlagefüllungen sowie die Kosten für Implantologie und Gnathologie werden als Zahnersatz reguliert; Kosten für Verblendungen sind bis Zahn 5 erstattungsfähig. Materialund Laborkosten sind bis zur mittleren Preislage erstattungsfähig, Die jeweiligen Beträge können beim Versicherer erfragt werden.

Vorschlag 3: Deutscher Ring Krankenversicherung a.G. Classic Plus
Dieser Tarif bietet Auslandsschutz bei vorübergehenden Auslandsaufenthalten. Keine Leistungen erfolgen für Keramikverblendungen im hinteren Zahnbereich (Zähne 7 und 8).

Implantate

Implantate werden wie Zahnersatz ohne weitere Einschränkungen erstattet bei allen 3 Tarifen

 

 

Link zu einer umfassenden Ausführung um das Thema Krankenversicherung. (4 Seiten PDF)

Link zu einer Stellungnahme des PKV (Verband der privaten Krankenversicherung e.V.)

PDF Werte Sozialversicherung auch als Druckversion

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Besonderheit: Sind Sie schwanger? Versicherungsmakler Peter Müller vermittelt auch private Krankenversicherung für Schwangere. Viele Privat Krankenversicherer bieten keinen Versicherungsschutz beim Abschluss einer neuen Krankenversicherung für eine laufende Schwangerschaft. Andere private Krankenkassen schränken die Leistungen für die aktuelle Schwangerschaft ein (z.B. nur Regelleistungen im Krankenhaus ohne die privat ärztlichen Wahlleistungen). Wir bieten Schwangeren auf Wunsch namhafte Privatversicherungen mit vollem Leistungsumfang als Privatpatient ohne Einschränkung.

 

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